Prostatitida je zánět prostaty. V současné době se urologové přiklánějí k názoru, že prostatitida není jedno onemocnění, ale kombinuje několik onemocnění mužské genitální oblasti. Jedná se o jednu z nejčastějších patologií mužského urogenitálního traktu a podle odborníků procento mužů trpících prostatitidou v té či oné formě neustále roste. S věkem se zvyšuje riziko vzniku prostatitidy.
Příčiny prostatitidy
Bezprostřední příčinou prostatitidy jsou dva stejně důležité faktory. Prvním je výskyt městnání v malé pánvi a v důsledku toho i prostaty a druhým je přidání infekce. V některých případech však není možné detekovat infekční agens v tkáních prostaty, pravděpodobně se v takových případech stanou příčinou prostatitidy autoimunitní procesy, což znamená, že prostata je napadena buňkami vlastní imunitní systému v důsledku poruchy v něm.
Predisponujícími faktory pro vznik zánětu v prostatě jsou: oslabení imunitního systému v důsledku infekce, hypotermie, stres; hormonální poruchy, neúplná ejakulace, fyzická nečinnost, preference jídla (závislost na smažených, tučných, uzených, kořeněných jídlech), časté zadržování moči. Nepravidelný sexuální život je považován za jednu z běžných příčin prostatitidy.
Typy prostatitidy
V současné době byla přijata mezinárodní klasifikace prostatitidy, která je nejúplnější a zahrnuje všechny typy zánětů:
- Kategorie I. Akutní prostatitida;
- Kategorie II. Chronická bakteriální prostatitida;
- Kategorie III. Nebakteriální chronická prostatitida / Syndrom chronické pánevní bolesti - onemocnění, při kterém není zjištěna žádná infekce, která trvá déle než 3 měsíce;
- Podkategorie III A. Syndrom chronické zánětlivé pánevní bolesti (leukocyty se stanovují v sekretu prostaty);
- Podkategorie III B. Syndrom chronické nezánětlivé pánevní bolesti (v tajemství prostaty nejsou žádné leukocyty);
- Kategorie IV. Asymptomatická chronická prostatitida (leukocyty jsou přítomny v tajemství prostaty, pacient nevykazuje žádné stížnosti, onemocnění je detekováno náhodou).
- bolest v pánevní a genitální oblasti;
- poruchy močení, které zahrnují pomalý proud, přerušovaný proud, neúplné vyprázdnění močového měchýře, časté močení atd. ;
- poruchy v oblasti genitálií.
- analýza sekrece prostaty;
- digitální rektální vyšetření;
- transrektální ultrazvuk prostaty;
- Ultrazvuk ledvin a močového měchýře;
- krevní test na PSA (prostatický antigen);
- obecný rozbor krve;
- obecný rozbor moči;
- analýza moči na urogenitální infekce před a po masáži prostaty;
- uroflowmetrie (test na močení).
Příznaky prostatitidy
Existuje takzvaná „triáda prostatitidy", tři nejčastější příznaky prostatitidy. Tyto zahrnují:
Je třeba poznamenat, že ne všechny tři příznaky prostatitidy jsou povinné, navíc akutní a chronická prostatitida probíhá různými způsoby.
Příznaky akutní prostatitidy: silná, ostrá bolest v oblasti prostaty, která se dostává do konečníku, hráze, varlat, dolní části zad; zhoršení celkového stavu, horečka, bolesti hlavy a svalů, celková slabost; porušení močení až po akutní retenci moči v důsledku edému prostaty a stlačení močové trubice.
Příznaky chronické prostatitidy: bolest v oblasti prostaty, ale méně intenzivní než u akutní prostatitidy; poruchy močení, sexuální poruchy: neúplná erekce, krátkodobá erekce, zrychlená ejakulace atd. Chronická prostatitida může mít zvlněný průběh, kdy období exacerbace střídají období útlumu, nebo může mít trvale mírné příznaky.
Na rozdíl od jiných zánětlivých onemocnění, kdy je chronický proces důsledkem neléčeného akutního zánětu, je chronická prostatitida často primárně chronická, kdy pacient sám těžko určuje začátek onemocnění.
Diagnostika prostatitidy
K diagnostice prostatitidy se provádějí následující studie:
Hlavní věcí v diagnostice je identifikovat příčinu prostatitidy, protože na tom závisí terapeutická opatření. Další diagnostickou výzvou je vyloučení rakoviny prostaty.
Léčba prostatitidy
Akutní a chronická prostatitida bakteriálního původu se léčí antibakteriálními léky. Silné dávky antibiotik jsou předepsány pro akutní prostatitidu ještě před získáním výsledků bakteriální kultury, protože akutní proces vyžaduje okamžitá opatření. V komplexu jsou předepsány protizánětlivé nesteroidní léky, které mají také analgetický účinek.
Chronická prostatitida se léčí v závislosti na základní příčině. U nebakteriální prostatitidy se užívají obecné posilující, imunomodulační léky. Léčba prostatitidy se provádí s povinnou účastí fyzioterapeutických postupů: laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza léčivých látek, ultrazvuk atd.
Urologové tvrdí, že léčba prostatitidy pouze lékařskými prostředky povede pouze k dočasné úlevě, protože bez změny obvyklého způsobu života je léčba prostatitidy neúčinná. Je nutné vzdát se špatných návyků, vést aktivní životní styl, odstranit hypodynamii, vyhnout se stagnaci v malé pánvi pomocí speciální gymnastiky, snažit se trávit méně času v autě, více chodit a také mít dostatek odpočinku.
Je také důležité zlepšit svůj sexuální život, zajistit jeho pravidelnost a dobře jíst. Chronická prostatitida je náchylná k relapsu, takže změny životního stylu by měly být trvalé, pouze v tomto případě povede léčba prostatitidy k úplnému vyléčení.
Léčba prostatitidy lidovými léky
Pro léčbu prostatitidy jsou lidové metody široce a úspěšně používány, zejména pro léčbu chronické prostatitidy. Působí měkčí než léky, ale stále jsou docela účinné a mají méně vedlejších účinků, takže léčba prostatitidy lidovými léky může být prováděna po dlouhou dobu, dokud nejsou odstraněny příznaky onemocnění.
Z lidových léků na léčbu prostatitidy se široce používají čaje z léčivých bylin s protizánětlivými a antibakteriálními účinky: čaj z heřmánku, listy šalvěje, květy měsíčku atd. Léčivé byliny se používají i ve formě tinktur a balzámů. Med a včelí produkty se používají jako posilující látky. Včelí vosk je ideální pro zábaly při léčbě chronické prostatitidy, kde nahrazuje parafín. Echinaceová tinktura se používá jako mírné imunostimulační činidlo, ke stejnému účelu se úspěšně používají některé odrůdy medu.